今天下午Hao的球友Tirami帶我們去逛Mzuzu down town...

 

早上沒啥事…快要八點的時候被叫起來吃早餐, 吃完後就把衣服洗洗囉… 一個禮拜沒洗,

都沒衣服穿了…XD 弄完, 也快中午啦…削削芒果做芒果醃漬… 光是加糖就很棒啦!!

吃完中飯沒多久,  黃崇豪的球友Tirami就來帶我們去逛逛Mzuzu囉…

有個當地的導遊真是一件不賴的事, 他帶我們去了一些當地人才會去的市集, 推薦了我最

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聽說台灣現在有寒流...

不過今天下午我可是打著赤膊在打電腦呢...

真是一種神奇的感覺...我在南半球, 而我生長的地方在北半球...
北半球在冬天, 南半球是夏天...
我在打著赤膊聽飛向陽光飛向你(我本來是想聽我愛夏天的)...
台北正裹著棉被打哆嗦...

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今天在遠在里郎威的農團舉辦了一場迎新送舊的餐會...

今天一早就出門了…坐了4個半小時的車到了農技團, 今天的迎新送舊會就在這裏舉辦…一到就看到了好多部認識的台灣人…還有一堆小孩跑來跑去等等…不過在農技團的同學幾乎都認識了…因為那些賓客和小孩大多是使館人員和家屬…他們平常就有在往來了…我們是因為在北邊才比較沒機會遇到…

餐會還沒開始, 農團的同學就先帶我們參觀房間囉…他們房間沒有比我們大, 不過廁所真的高級不少…真的是五星級的…有的是乾溼分離的設計,  有的還有浴缸…超棒的…羨慕的要命… 

不久, 餐會開始啦…外賓有四位, 兩位馬拉威官員和南韓名譽總領事夫婦…一開始大使先介紹要離開人員和新來的我們…站在很多人前面感覺頗怪的…XD

講完就開始吃啦…今天的菜都是各個家庭自己做帶來的…很有中國風味…很棒…也有很多蝦子, 魚等等的…Lilongwe果然是lilongwe…首都就是不一樣…

吃完飯, 參觀農團的小小動物園(有羊, 鵝, 火雞等等), 然後大家就到實驗農場拿菜了…

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我現在不算是出社會吧? 在這裡處處受到保護...等到我也出社會了...這世界會是什麼樣子呢?

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最近常常在聽"心願"這首慈濟歌...怪的是...我以前不聽慈濟歌選的耶...心願

美哉慈濟人 宇宙為胸襟

海內存知已 天涯若比鄰

善哉慈濟人 嚴冬化陽春

行貫菩薩道 喜捨無遠近

我們今天 相約在這一刻

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出國前D70掛點了...緊急弄了台D50...
沒想到這些日子以來...對D50只有一個感想...我真是搞不懂你啊...

D70因為已經使用了快一年半了...所以對他稍偏under的測光, 以及拉曲線補正的方法已經略有研究, 幾乎可以克服了...所以拍攝的時候沒有什麼困難...

也許就是這樣子吧...在用D50拍的時候...對他略偏over的測光實在是一時轉不過來...套用曲線的結果也不如預期...再加上跟Tokina AT-X 400mm F5.6不相容...

目前還沒找到方法...
只有一句話: D50, 我真是搞不懂你啊!

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Vwaza wild animal reserve. 這個野生動物保留區真的很棒
本來聽說團上的人去北邊的Nyika國家公園的時候沒看到多少動物, 今天本來不抱希望的加上出發時天氣陰陰的, 更為今天留下了一些變數

 

不過今天是有一位Conga學長最後一次出來玩啦因為他下禮拜就退伍囉所以今天就跟我們一起出來跑跑啦 一台四輪傳動的Mitsubishi Pajero塞了七個人, 浩浩蕩蕩的出發囉

一過了北邊轉運的城市Rumphi, 路況馬上就變差了, 變成沒有鋪裝的泥土路加上又是雨季, 路面實在是有夠顛簸的不過還好, 大概一個小時之後就到了

在門口的警衛室, 我們一行人繳交了920Kwacha的入園費, 也預訂了一位導遊(10美金一車), 在那邊的登記簿上發現, 我們是今天唯一的顧客喔

入園後, 先在一個湖邊的lodge休息在湖邊走走的時候, 還可以看到河馬在張嘴亂叫喔很過癮不過距離太遠了, 加上D50又跟Tokina 400mm那隻犯沖所以只能用200mm勉強打了 在湖邊散步, 可以發現有很多動物的腳印, 還有很多河馬的大便 可以想見這邊動物的豐富

午餐時間我們就靠著自己帶來的麵包飲料解決了, 接著我們就跟我們的嚮導(Game scout)會合了

看到他的時候真是覺得他很帥氣因為他還帶著一把M16步槍!!他說這是為了預防比較兇猛的動物, 如河馬, 大象, 野牛攻擊時示警用的他說他還真的開過槍喔不過是對空就是了

而一上車後, 他就要我們把窗戶關上, 因為這邊有采采蠅! (傳播睡眠病的昆蟲)…不過因為窗戶關上的頗晚, 車裡已經有一些了而且車上的janny還被咬到, 聽他說很痛! 所以一開始大家就在拼命的打采采蠅了

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跟標題沒啥關係...只是今天發生的一些事囉...haha

早上一早起來, 就跟Janny參加了教會的禮拜…就是去看看他們的儀式, 我覺得了解一下各個宗教也是不錯的事…況且以前在電視上看到非洲人唱歌都超棒的, 總想體會一下…
到了以後, 聽講道有點無聊, 聽不太懂, 就自己在那邊翻聖經…不過他們的唱歌真的很棒…女生的聲音嘹亮, 男生的聲音低沉, 配起來真的會有一種讓人要落淚的感動…
禮拜大概一個半小時結束, 結束後在外面看到不少醫院的員工喔…

而接下來我們就去參觀了他們的主日學, 我們參觀的那一班是3-7歲的小朋友,  一進去小朋友就開始興奮了起來, 到處亂跑…他們的老師就請他們唱歌給我們聽, 小朋友唱了兩條, 一邊唱一邊跳舞, 真的很可愛…

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今天我跟Haoㄧ起散步到Mzuzu的Down town去囉...

一早,  洗完衣服之後, 我跟黃崇豪就出發,  走路去市區了…

ㄧ路風光還不錯…重點是還有很多人會跟我們一起聊天, 還遇到了一個小弟弟衝出來給我們他的e-mail說…真的是很難想像…他住在土房子裡, 不知道有沒有電, 可是居然有e-mail. 他說他正在讀secondary school(大概是我們的高中), 想跟我們通通e-mail…感覺很好玩

ㄧ路上就是這樣會有人跟你聊天, 很友善…我們也都走的很慢…haha…

ㄧ路上拍照聊天, 走到市區也快兩個小時了…

走到靠近市區, 發現市區的人比較不會跟你打招呼, 也比較匆忙…不過我們就自己逛啊逛的, 逛了二手衣市場(沒有想像中的多), 逛了油炸的食物攤, 也走到了我們上次去的市場買芒果…好大一顆才20Kwacha…看起來很新鮮好吃…

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今天馬聒聒先生說了一句話讓我很有感覺

今天范醫師去送機了(小兒科的黃醫師休假回台灣了, 2/12才會回來), 所以一早我跟Hao一起去跟這邊的資深Clinical officer Mr.Matapila一起查房

 

醫師之前跟我們說, 他們這邊Clinical officer是醫專畢業的, 程度大概在我們的R3 左右不過R3電我們也就足夠了

 

Matapila先生今天跟他查了一輪, 發現他的知識其實還是很不錯的 而且鑑別診斷其實也都很有水準其他資淺一點的可能就沒那麼強了, 而且一些無菌的觀念還很差

不過Matapila先生今天也為護士傷口換藥換的太差而生氣我想也許可以準備一些課程幫那些護士上個課, 關於傷口照顧的部份, 也許對病人會有幫助

 

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今天Dr.King來了, 跟我們一起開刀

 

因為他前幾天轉介了一位tongue cancer的病人過來, 安排在今天開刀, 所以他今天特地從Nkhata bay跑過來跟我們一起開刀..

在等待的時候, 發現那個病人拒絕手術, 所以cancel

不過因為一開始兩間刀房都是空的, 所以范醫師帶Hao開一邊, Dr.King就帶我開另外一邊

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 今天跟了一台Splenectomy...病人的spleen大的驚人, 血也流的驚人...血壓也掉的驚人...

Spleen大概有50cm x 20cm x 20cm大, 病人的血壓本來在100多,  都正常...結果spleenㄧ拿下來血壓就掉到50幾...心跳飆到140幾...然後這邊的clinical officer很快的on上了 CVP,  快速的challenge normal saline和輸血後就回來了...很神...回到病房之後病人還好好的...真神...

 而今天也看了一台transvesical prostatectomy...終於了解是怎麼搞的了...然後也自己跟hao做了一個debridement和關傷口...感覺還不錯...


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今天Janny帶我們一群役男去認識這邊的風土...
Nkhata Bay, 一個離Mzuzu不遠的湖岸城市, 正是我們的目標...

Nkhata Bay是一個北邊的湖岸城市, 同時也是一個湖岸的旅遊勝地...很多西方人都會來這邊觀光(可是有聽說些美國人是來這裡吸大麻的, 雖然大麻在馬拉威是不合法的). 今天我們選擇Nkhata bay來認識馬拉威, ㄧ方面是因為這邊有位在這裡很久的英國醫學前輩Dr. King, ㄧ方面對馬拉威的風土民情可以有一定程度的了解, 所以, here we go!

今天快八點出發Nkhata bay還九點半不到 中途就在路上的木雕街逛了一逛很多可愛的木雕我最喜歡的是一個椅子造型的手機座, 不過我還是沒有買就是了

 

而到了Nkhata bay(發音是Kata bay, 在馬拉威這邊很多N, M都不發音), 我們就先去拜訪住在這裡的英國醫師Dr.King, 他從40多歲來這邊, 在馬拉威已經快30年囉(他還是會定期回英國, 不過一年至少會待個一半以上在馬拉威)…

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今天不是開刀日...不過又見識到了非洲人強健的生命力和"Warm Heart of Afirca" 的魅力

今天不是開刀日,  所以跟著范醫師去查房…沒想到這邊也有正式的查房說(雖然說其他查房的是Clinical officer),  醫師後面會跟著見實習的護生什麼的…然後一個個看病人, 換藥等…
這邊似乎也有護士, 而clinical officer也似乎有訓練新人...所以陣仗還蠻大的...
今天又再一次見識到了非洲人的生命力…怎麼說呢…這邊放尿管居然不用無菌的程序, 甚至連消毒都沒有ᝄ..oh my god…直接塞進去耶…在台灣大概早就感染掛點了…這邊人居然好好的.

 

接下來就跟了一台急診刀囉…這台是昨天reopen的, 今天滲出來的液體比較多,  所以就又進去啦…這個生命力也是很猛...整個肚子昨天打開來跟尹醫師說的 "馬桶" ㄧ樣...可是指是看起來比較虛弱而已...關了關傷口, 也12點了…就先回來吃午飯啦...

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昨天在市場看到了馬拉威物產的豐富, 今天則在刀房見識到了馬拉威人堅韌的生命力...

外科是我跟Hao在這裡會最先run到的科今天范醫師就帶我們進了刀房

做第一次的認識囉

這邊的刀房沒有我想像中的差有兩間, 每間都有麻機, 麻醉的專科臨床助理, 有一台電燒, 也還有一位埃及的麻醉醫師喔

好玩的是, 在這邊的系統裡, 刀房叫做operation theatre, 簡寫是OT. 所以當第一次看到門上寫著theatre 的時候真有點錯亂了…ha

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